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1 comentario:
De: Johanna Vargas Rodríguez [mailto:jvargas@colsanitas.com]
Enviado el: Sábado, 06 de Febrero de 2010 09:07 a.m.
Asunto: Modificacion protocolo manejo componentes sanguíneos
Buenas tardes
Cumpliendo con la solicitud de aclarar las modificaciones propuestas y aprobadas en el comité de transfusiones del mes de noviembre informo las decisiones que se tomaron en el mismo.
1.Se determino eliminar las solicitudes de tipificación y rastreo para los casos de prostatectomia programada (incluye transuretral y abierta). Esta decisión se tomo luego de la revisión de la estadística de transfusiones para este procedimiento y de la aprobación del Dr Castello, del departamento de Urología.
2.En cuanto a las histerectomías programadas, tanto vaginales como abdominales, también se acordó para la CRS , teniendo en cuenta el bajo porcentaje de transfusión intraoperatoria de estas cirugías y con el aval del Dr. Jairo Prada jefe de Ginecología, eliminar las solicitudes de tipificación y rastreo para este procedimiento.
Se aclara que, para estos dos cirugías, cuando exista en la valoración preanestesica alguna condición del paciente o según criterio medico (anemia, grupo sanguíneo raro, etc) que amerite otro tipo de solicitud de componentes (Tipificación y rastreo o reserva), esta será realizada por el anestesiologo aclarando el motivo de la solicitud
3.Referente a la toma de muestra para tipificacion y rastreo, se determino que:
•Los pacientes de cirugía programada con solicitud de Tipificación y Rastreo serán remitidos al Servicio de Transfusión por anestesiología luego de su valoración, y no dos días antes de la cirugía como se venia haciendo, para la toma de la muestra y procesamiento de dicha solicitud.
•A estos pacientes se les tomará una nueva muestra de sangre el día de la cirugía (tubo tapa amarilla y tubo tapa lila marcado con nombre apellido y cédula) en el momento de canalización en cirugía ambulatoria o en el quirófano, para tener una muestra fresca, y esta muestra estará en la sala donde se encuentra el paciente para que si se necesitan productos sanguíneos se remita al Servicio de Transfusión para procesar la solicitud.
•En caso que el Rastreo de Anticuerpos sea positivo o haya alguna discrepancia, el Servicio de Transfusión llamará al paciente para una nueva muestra cuando así lo determine.
•La modificación en intrasanitas del protocolo se realizara luego de definir en el comité de transfusiones de CUC si estas modificaciones aplican tambien a esta clínica, sin embargo para la CRS ya se implementaron.
Gracias y quedo atenta a cualquier inquietud
Johanna Vargas
Director Médico Banco de sangre
Clínica Colsanitas S.A.
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